haku: @keyword stressi / yhteensä: 7
viite: 5 / 7
Tekijä: | Kärkäs, Petri |
Työn nimi: | Assessment of the Adequacy of Analgesia of Conscious Patients based on Hemodynamic Measurements |
Hereillä olevien potilaiden analgesian riittävyyden arvioiminen hemodynaamisten mittausten perusteella | |
Julkaisutyyppi: | Diplomityö |
Julkaisuvuosi: | 2006 |
Sivut: | 84 Kieli: eng |
Koulu/Laitos/Osasto: | Teknillisen fysiikan ja matematiikan osasto |
Oppiaine: | Lääketieteellinen tekniikka (Tfy-99) |
Valvoja: | Meriläinen, Pekka |
Ohjaaja: | Uutela, Kimmo |
OEVS: | Sähköinen arkistokappale on luettavissa Aalto Thesis Databasen kautta.
Ohje Digitaalisten opinnäytteiden lukeminen Aalto-yliopiston Harald Herlin -oppimiskeskuksen suljetussa verkossaOppimiskeskuksen suljetussa verkossa voi lukea sellaisia digitaalisia ja digitoituja opinnäytteitä, joille ei ole saatu julkaisulupaa avoimessa verkossa. Oppimiskeskuksen yhteystiedot ja aukioloajat: https://learningcentre.aalto.fi/fi/harald-herlin-oppimiskeskus/ Opinnäytteitä voi lukea Oppimiskeskuksen asiakaskoneilla, joita löytyy kaikista kerroksista.
Kirjautuminen asiakaskoneille
Opinnäytteen avaaminen
Opinnäytteen lukeminen
Opinnäytteen tulostus
|
Sijainti: | P1 Ark TF80 | Arkisto |
Avainsanat: | photoplethysmography photoplethysmogram amplitude heart rate variability pain stress analgesia fotopletysmografia fotopletysmogrammin amplitudi sydämen syketaajuuden vaihtelevuus kipu stressi analgesia |
Tiivistelmä (fin): | Analgesia eli tunnottomuus kivulle on olennainen osa yleisanestesiaa ja tärkeä osa esimerkiksi heräämöpotilaiden hoitoa. Ellei kipua hoideta analgeeteilla eli kipulääkityksellä, se aktivoi autonomisen hermoston sympaattisen haaran ja aiheuttaa elimistön stressivasteen. Stressi ja kipu sekä toisaalta myös kipulääkkeiden yliannostus hidastavat potilaan toipumista. Tällä hetkellä ei ole olemassa yleisesti käytettyä menetelmää potilaan kipulääkityksen riittävyyden arvioimiseksi. Automatisoitu monitorointiparametri analgesialle voisi parantaa huomattavasti potilaan hoitoa. Tällainen monitorointiparametri voidaan mahdollisesti muodostaa potilaan hemodynaamisten suureiden perusteella, sillä ne muuttuvat sympaattisen aktivaation aikana. Surgical Stress Index (SSI) on äskettäin esitelty monitorointiparametri, joka mittaa potilaan analgesian riittävyyttä yleisanestesiassa leikkauksien aikana. SSI lasketaan sydämen syketaajuudesta (HR) ja fotopletysmogrammin (PPG) amplitudista (PPGA). Tämän työn tavoitteena oli tutkia vastaavanlaisia parametreja ja niiden soveltuvuutta hereillä olevien potilaiden analgesian riittävyyden mittaamiseen. Työssä tutkittiin heräämöpotilaiden elektrokardiogrammin (ECG) ja PPG:n piirteitä suhteessa potilaan omaan palautteeseen kipulääkityksen riittävyydestä. Laskettujen parametrien tiedon yhdistelemistä tutkittiin lineaarisella regressiomallilla, logistisella regressiomallilla ja k-nearest neighbor -luokittelijalla. Analyysin tuloksien perusteella PPGA-aikasarja sekä PPGA:n matalien ja korkeiden taajuuksien suhde ovat lupaavia parametrejä monitoroimaan analgesian riittävyyttä. PPGA:n taajuussuhteeseen vaikuttaa etenkin erittäin matalien taajuuksien (VLF) komponentti. Analyysin perusteella kyseiset parametrit ovat myös kliinisesti merkittäviä. HR ja siitä lasketut parametrit eivät tämän työn perusteella välttämättä sovellu analgesian riittävyyden monitorointiin. |
ED: | 2007-02-01 |
INSSI tietueen numero: 32994
+ lisää koriin
INSSI