search query: @keyword response / total: 7
reference: 4 / 7
« previous | next »
Author:Helin, Matti
Title:Changes in electromyographic amplitude as a measure of adequacy of sedation in critical care patients
Lihassähkökäyrän amplitudin muutokset tehohoitopotilaiden sedaation syvyyden mittarina
Publication type:Master's thesis
Publication year:2010
Pages:[7] + 41 s. + liitt. 8      Language:   eng
Department/School:Elektroniikan, tietoliikenteen ja automaation tiedekunta
Main subject:Laskennallinen tekniikka   (S-114)
Supervisor:Sams, Mikko
Instructor:Uutela, Kimmo
Electronic version URL: http://urn.fi/URN:NBN:fi:aalto-201203131467
OEVS:
Electronic archive copy is available via Aalto Thesis Database.
Instructions

Reading digital theses in the closed network of the Aalto University Harald Herlin Learning Centre

In the closed network of Learning Centre you can read digital and digitized theses not available in the open network.

The Learning Centre contact details and opening hours: https://learningcentre.aalto.fi/en/harald-herlin-learning-centre/

You can read theses on the Learning Centre customer computers, which are available on all floors.

Logging on to the customer computers

  • Aalto University staff members log on to the customer computer using the Aalto username and password.
  • Other customers log on using a shared username and password.

Opening a thesis

  • On the desktop of the customer computers, you will find an icon titled:

    Aalto Thesis Database

  • Click on the icon to search for and open the thesis you are looking for from Aaltodoc database. You can find the thesis file by clicking the link on the OEV or OEVS field.

Reading the thesis

  • You can either print the thesis or read it on the customer computer screen.
  • You cannot save the thesis file on a flash drive or email it.
  • You cannot copy text or images from the file.
  • You cannot edit the file.

Printing the thesis

  • You can print the thesis for your personal study or research use.
  • Aalto University students and staff members may print black-and-white prints on the PrintingPoint devices when using the computer with personal Aalto username and password. Color printing is possible using the printer u90203-psc3, which is located near the customer service. Color printing is subject to a charge to Aalto University students and staff members.
  • Other customers can use the printer u90203-psc3. All printing is subject to a charge to non-University members.
Location:P1 Ark Aalto  780   | Archive
Keywords:sedation
EMG
response
sedaatio
EMG
vaste
Abstract (eng): Sedation is a treatment where consciousness level of critical care patients is lowered with sedative drugs in order to help patients to better withstand the strains of intensive care.
Too deep or too light sedation can lengthen the time in critical care and raise the risk of complications.
In current practice the level of sedation is controlled by different clinical assessment scales.
As of now there is no automatic measure of sedation that has been validated for use in critical care.
The most promising objective measure is recently developed EMG responsiveness.

The goal of this study is to examine frontal electromyographic (EMG) changes in critical care patients and to find out whether stimulus related responses of EMG can be used as a measure of depth of sedation in intensive care patients or not.
Studied stimuli are a spoken command played back by earphones, a loud noise and two electric stimuli, one of which was painful.
EMG stimulus related properties were analysed quantitatively and qualitatively and several different measures were developed based on those properties.
The measures' applicability as monitor of sedation in intensive care patients were estimated statistically.

The results show that after a stimulus is given typically a rise in EMG power level occurs when the patient responds to the stimulus.
Usually EMG level stays elevated for quite long.
This elevation did not occur in cases where patient did not respond to the stimulus except when a painful stimulus was given.
Also EMG power level before the stimulus tends to be higher in responsive patients compared to unresponsive ones.

Stimulus related changes are very suitable for measuring the depth of sedation at a given time.
The best developed measure works significantly better than a continuous responsiveness measure.
In some cases EMG power seemed to be more sensitive to patient reactions than nurse.
Abstract (fin): Sedaatioksi kutsutaan hoitotoimenpidettä, jolla tehohoitopotilaiden tajunnan tasoa madalletaan sedatiivisilla aineilla, jotta potilas kestäisi paremmin tehohoidon aiheuttamat rasitukset.
Liian syvä tai kevyt sedaatio voi pidentää hoidon kestoa ja lisätä komplikaatioriskiä.
Sedaation syvyyttä säädellään nykyisin erilaisilla kliinikon arvioon perustuvilla asteikoilla.
Automaattista tehohoitokäyttöön validoitua mittaria ei ole.
Lupaavin objektiivinen mittari on viimeaikoina kehitetty lihassähkökäyrään (EMG) perustuva responsiivisuus.

Tämän työn tavoitteena on tutkia tehohoitopotilaiden otsan lihassähkökäyrän erilaisiin ärsykkeisiin liittyviä muutoksia sekä selvittää, voiko ärsykkeisiin liittyviä muutoksia käyttää tehopotilaiden sedaation syvyyden mittarina.
Tarkasteltuja ärsykkeitä olivat kuulokkeilla toistetut puhuttelu ja voimakas kohina sekä kaksi sähköistä ärsykettä, joista toinen oli kivulias.
Työssä analysoitiin laadullisesti ja määrällisesti EMG-tehon tyypillisiä ärsykkeisiin liittyviä ominaisuuksia, joiden pohjalta muodostettiin erilaisia mittareita.
Näiden soveltuvuutta tehohoitopotilaan sedaation syvyyden mittariksi arvioitiin tilastollisin menetelmin.

Tulokset osoittavat että annettua ärsykettä seuraa tyypillisesti EMG-tehon tason nousu, kun potilas reagoi havaittavasti ärsykkeeseen.
Yleensä EMG-teho myös jää tällöin korkeammalle tasolle pidemmäksi aikaa.
Vastaavaa ilmiötä ei havaittu, kun potilas ei reagoinut annettuun ärsykkeeseen, paitsi silloin, kun annettiin kivulias ärsyke.
Myös EMG-tehon lähtötaso on usein korkeampi niillä potilailla jotka reagoivat ärsykkeseen kuin niillä jotka eivät reagoi.

Ärsykkeeseen liittyvät muutokset soveltuvat hyvin tehohoitopotilaiden sedaation syvyyden arvioimiseen valitulla ajan hetkellä.
Parhaiten toimiva mittari luokittelee potilaat reagoiviin ja reagoimattomiin merkittävästi paremmin kuin jatkuva-aikainen responsiivisuusmittari.
EMG teho vaikutti joissain tapauksissa havaitsevan reaktioita ärsykkeisiin herkemmin kuin hoitaja.
ED:2010-08-16
INSSI record number: 40113
+ add basket
« previous | next »
INSSI